Desafortunadamente, a inflamación do tecido prostático non é infrecuente para os homes modernos. A prostatite ocorre con máis frecuencia en pacientes maiores de 40 anos, pero é posible desenvolver esta enfermidade a unha idade máis temperá. Cunha coidadosa atención á súa saúde e o contacto oportuno cun urólogo, un home pode afrontar completamente o problema e evitar moitas complicacións. Para detectar a enfermidade a tempo, cómpre saber cales son os síntomas da prostatite característicos. O diagnóstico desta enfermidade está ben establecido na medicina moderna e non supón ningún problema. Calquera urólogo sabe como curar a prostatite, que métodos usar en cada caso específico. O maior éxito vén dun tratamento complexo, incluíndo varios métodos.
Causas e factores que provocan a prostatite
Que é a prostatite? Esta é unha inflamación do tecido da próstata, que pode desenvolverse debido a unha infección ou conxestión. O impulso para a aparición de prostatite e o factor provocador poden ser certas enfermidades ou características do estilo de vida. Os cambios relacionados coa idade despois de 40 anos sen medidas preventivas adecuadas conducen rapidamente ao estancamento dos órganos pélvicos e ao desenvolvemento da inflamación da próstata. Observouse que a maioría das veces a enfermidade prostatite é diagnosticada en homes pertencentes a determinados grupos.
Os grupos de risco son homes maiores que levan un estilo de vida sedentario e abusan do alcol. Tamén hai un maior risco de desenvolver prostatite nos que sufriron infeccións urolóxicas, teñen problemas intestinais, en particular, sofren de constipação. Se un home pertence a un destes grupos, entón debería someterse a exames de diagnóstico con máis frecuencia, xa que a prostatite é diagnosticada dúas veces máis frecuentemente nos membros do grupo de risco.
Síntomas de prostatite
Aínda que as manifestacións da prostatite poden ser similares a outras enfermidades do sistema xenitourinario, aínda hai sinais do corpo que deberían alertar a un home e converterse nun motivo para ir ao médico. É mellor facelo tan pronto como se produza a menor interrupción na saúde dos homes, entón o tratamento será máis fácil e eficaz. Para entender como tratar a prostatite nos homes, cómpre ter unha idea das manifestacións da enfermidade.
Principais signos de prostatite
- Trastornos urinarios
- Problemas na esfera sexual,
- Dor na zona pélvica.
Por que aparecen estes síntomas? Isto débese aos cambios que ocorren nos tecidos da glándula prostática. Debido á inflamación, aumenta e comeza a presionar a uretra, estreitando a súa luz. Tales procesos levan a problemas coa micción e o empeoramento do fluxo de orina. A medida que se desenvolve a inflamación, tamén aumentan os trastornos sexuais, que tamén empeoran gradualmente.
Cando hai que dar a voz de alarma? Canto antes mellor, é dicir, nos primeiros signos de prostatite:
- dificultade para orinar,
- hai dor na zona pélvica.
Despois hai outros sinais:
- molestias durante os movementos intestinais,
- aparición de raias de sangue na orina,
- secreción da uretra,
- deterioración da erección,
- debilitamento do orgasmo.
Formas de prostatite e as súas características
A prostatite pode ser infecciosa e estancada, así como aguda e crónica. A forma infecciosa pode ser aguda e crónica, e a forma conxestiva, por regra xeral, só é crónica. Os síntomas agudos son sempre pronunciados, causan preocupación nos homes e moitas veces convértense nun motivo para consultar a un médico. En canto a unha enfermidade crónica, desenvólvese gradualmente, os síntomas da prostatite aumentan lentamente. Por este motivo, na maioría dos casos, os homes acuden ao urólogo cando a enfermidade xa está en fase avanzada e quizais apareceron algunhas complicacións desagradables.
A prostatite infecciosa é a maioría das veces causada por bacterias, pero os virus e fungos tamén poden levar á inflamación da próstata. De onde vén a infección? Na maioría dos casos, a partir do propio tracto urinario do paciente. A cistite ou a uretrite adoitan levar á propagación da infección á glándula prostática. Case calquera fonte de infección no corpo con deterioración da inmunidade e a presenza de factores provocadores pode causar inflamación da próstata.
Síntomas de prostatite aguda
- Dificultade e dor ao ouriñar,
- Urxe frecuente de ouriñar,
- Dor na ingle
- Debilitamento da erección
- Aumento de temperatura,
- Debilidade xeral
- Descarga da uretra.
A condición xeral do corpo sofre notablemente, polo que a prostatite infecciosa aguda é difícil de perder. Se a causa é unha infección bacteriana, entón hai unha secreción viscosa amarela da uretra. Aparecen tanto durante a micción como durante o acto de defecación, é dicir, durante o esforzo.
A enfermidade comeza de forma aguda con síntomas evidentes e pasa polas seguintes fases:
- catarral,
- folicular,
- parénquimatoso,
- absceso.
A fase catarral é unha inflamación na que se ven afectados lóbulos individuais da próstata e se observan os primeiros trastornos da micción. Debido á inflamación dos tecidos, desenvólvese o seu inchazo, o que leva ao estancamento das secrecións nos folículos da glándula e á progresión da inflamación.
Despois diso, a enfermidade prostatite pasa ao seguinte estadio, folicular, e vai acompañada de supuración focal dos lóbulos da próstata. Os principais síntomas son dor no perineo, ingle, problemas significativos de micción, temperatura corporal ata 38 ° C.
Se a enfermidade non se detén nesta fase, entón o proceso esténdese a un gran número de lóbulos da próstata e ao seu tecido parénquimatoso. Esta é a fase parenquimatosa. Acompáñase de febre, febre, a temperatura sobe ata os 39 °C. O paciente sofre dor severa na ingle e no perineo, a micción é frecuente e dolorosa. Nesta fase, pode desenvolverse unha complicación perigosa, como a retención urinaria aguda, que require atención de emerxencia.
Co desenvolvemento da enfermidade, a prostatite pode facerse perigosa. Cando os pequenos abscesos se fusionan, fórmase un absceso na glándula prostática. Pode abrirse, entón o pus fluirá cara á vexiga, a uretra e o recto. Isto vai acompañado de dor severa, disfunción dos órganos pélvicos, supuración dos seus tecidos e ameaza de sepsis.
Características da prostatite crónica
Se a prostatite aguda non recibiu un tratamento normal oportuno, existe un alto risco de que se cronifique. Entón a enfermidade avanza lentamente, sen lembrarse durante algún tempo, pero periódicamente ocorrerán períodos de exacerbación. É posible que os síntomas da prostatite aparezan constantemente, pero non con tanta forza como na forma aguda da enfermidade.
A segunda e máis común causa de prostatite crónica é a conxestión na glándula prostática e nos órganos pélvicos. Tanto o estancamento venoso, que interrompe a saída de sangue e a nutrición do tecido do órgano, como o estancamento da secreción da próstata, que reduce a súa funcionalidade, son perigosos.
Síntomas da forma crónica
- Dor dolorosa que se pode sentir no abdome, epidídimo, perineo, recto,
- Erección dolorosa
- Viaxes frecuentes ao baño
- micción dolorosa,
- Diminución do desexo sexual
- Dificultade para eyacular
- Con causas bacterianas da enfermidade, a secreción da uretra está presente.
A enfermidade da prostatite chámase insidiosa. Ver a un urólogo nunha fase avanzada non sempre é unha proba da falta de atención dun home á súa saúde. A inflamación da próstata pode continuar durante anos sen manifestacións clínicas nin síntomas perceptibles, e nalgún momento, cando se expón a un factor provocador, todas as manifestacións desenvólvense moi rapidamente.
Dor de prostatite
A glándula prostática en si non doe, pero proceden dela as terminacións nerviosas que reaccionan ao proceso inflamatorio. A localización da próstata e as vías nerviosas é tal que os impulsos da dor diverxen por todos os órganos pélvicos, polo que a dor pódese sentir en diferentes lugares.
Localización da dor na prostatite
- Abdome inferior
- Sacro,
- escroto,
- Entrepierna.
A natureza das sensacións dolorosas depende da intensidade, prevalencia do proceso, así como das características do corpo do home. Nalgúns casos, incluso unha lixeira inflamación pode causar dor bastante severa no paciente, noutros o home case non o sente mesmo cun proceso inflamatorio intenso. En calquera caso, se non se toman medidas para tratar a inflamación, esta progresará e a dor aumentará gradualmente. A síndrome de dor pode ser tan intensa que un home non pode vivir no seu ritmo habitual. Nestes casos, son necesarias medidas urxentes. Varios factores poden contribuír ao aumento da dor:
- actividade física,
- actividade sexual excesiva,
- abstinencia.
A natureza da dor con prostatite é semellante á dor con uretrite, cistite ou osteocondrose, polo que para facer un diagnóstico debes someterte a un exame. As hormonas xogan un papel importante na resposta do corpo. Un alto nivel de testosterona actúa como unha especie de alivio da dor, polo que os homes en idade activa poden non sentir as manifestacións das enfermidades.
Problemas coa micción
A micción deteriorada sempre acompaña á prostatite. Este síntoma está presente tanto en formas agudas como crónicas, tanto na inflamación infecciosa como conxestiva da glándula prostática.
Como se manifestan os trastornos urinarios na prostatite?
- O fluxo de orina faise máis débil
- Para comezar o acto de orinar, ten que esforzarse,
- Hai un desexo frecuente de ouriñar, que pode ser doloroso,
- Posible dor e escozor durante a micción,
- Despois de visitar o baño, é posible unha dor persistente no perineo,
- Estancamento da orina con estreitamento severo da luz da uretra.
Causas de problemas coa micción debido á inflamación da glándula prostática
- A posición relativa da próstata e da uretra,
- Cambios nos tecidos
- interrupción da condución nerviosa na zona pélvica,
- Deterioro da función da vexiga.
Unha das razóns dos problemas urinarios reside na estrutura anatómica do sistema xenitourinario masculino. A próstata cobre a uretra, polo que mesmo un leve proceso inflamatorio leva a un estreitamento da uretra, porque a glándula prostática incha e aumenta de volume. As manifestacións deste tipo de trastornos poden ser de intensidade variable, desde un debilitamento apenas perceptible do fluxo de ouriños ata dolorosas, que requiren esforzo para orinar.
Se a enfermidade dura moito tempo, prodúcense cambios no tecido cicatricial. Eles perturban o fluxo normal de orina, o que leva a trastornos.
Os procesos cicatriciales escleróticos poden provocar non só a formación de obstáculos mecánicos para a saída de orina ou a deterioración da peristalsis do tracto urinario, senón tamén a interrupción da inervación. Os impulsos nerviosos transmitidos desde a vexiga non poden pasar completamente a través do tecido danado. É por iso que se produce a "confusión": ou hai un falso desexo de ouriñar ou, pola contra, o home non sente que a súa vexiga está chea. É posible deter o acto de orinar mesmo antes de que a vexiga se baleira.
Todos os cambios anteriores levan ao estancamento da orina, a deterioración da súa saída, a un cambio na sensibilidade deste órgano e a un debilitamento ou, pola contra, o fortalecemento do seu ton muscular. Un trastorno bastante común coa prostatite é a chamada vexiga hiperactiva. Que pasa nun órgano así? No seu interior créase alta presión, aínda que só estea lixeiramente chea. Por iso, un impulso entra no cerebro, que se converte en ganas de ouriñar. Cunha vexiga hiperactiva, estes impulsos poden ser tan fortes que poden provocar incontinencia urinaria. Por suposto, tales situacións non ocorren con demasiada frecuencia; son causadas polo desenvolvemento gradual da enfermidade e a falta de tratamento adecuado. Como regra xeral, a incontinencia aparece con formas antigas e avanzadas de prostatite crónica.
Trastornos sexuais
Os problemas que xorden nos homes na esfera sexual son percibidos por eles de forma máis aguda que outras manifestacións de prostatite. Na forma aguda da enfermidade, pasan bastante rápido tan pronto como o paciente se recupera. Coa inflamación crónica da próstata, as disfuncións sexuais adoitan facerse persistentes e poden ser difíciles de xestionar.
Manifestacións dos trastornos sexuais
- Descarga lixeira da uretra,
- Sangue no seme
- Diminución da libido
- Diminución da calidade do esperma, o que pode levar á infertilidade,
- Erección ou exaculación dolorosa
- Diminución da intensidade do orgasmo ou a súa ausencia,
- Exaculación precoz
- Trastorno da potencia ata a ausencia total de erección.
Por que está a suceder isto? Como están relacionadas a prostatite e as funcións sexuais masculinas? As principais causas de problemas na esfera sexual con prostatite son os trastornos da condución nerviosa e o equilibrio hormonal que xorden debido á inflamación e ao dano no tecido do órgano.
Trastorno da condución nerviosa
Os receptores da próstata que envían os impulsos apropiados son os responsables da erección e da exaculación. A prostatite masculina avanzada leva a danos ao tecido da glándula, fórmanse cicatrices na súa superficie, que impiden que os receptores conduzan impulsos igual que antes. Debido a isto, a erección pode diminuír, poden xurdir problemas coa exaculación e o home xa non sente o pracer das relacións sexuais tan claramente. Se hai inchazo significativo da próstata debido ao desbordamento de sangue nos órganos pélvicos durante as relacións sexuais, pode haber demasiada presión sobre os plexos nerviosos. Isto leva a dor durante a erección ou a exaculación.
Desequilibrio hormonal
A glándula prostática nos homes é un órgano que regula o equilibrio hormonal e é responsable da produción de testosterona. Ademais, converte esta hormona nunha forma máis activa - dihidrotestosterona. Como sabes, unha concentración normal de testosterona garante o nivel de libido e a posibilidade de relacións sexuais, é dicir, unha erección. Se se produce a inflamación da glándula prostática, as súas funcións tamén se ven alteradas e a produción de hormonas sexuais masculinas redúcese en consecuencia, o que se manifesta por unha diminución das capacidades sexuais do home.
A gravidade do trastorno non depende en gran medida do grao de dano tisular, senón da constitución sexual do home, e a posibilidade de recuperación depende da súa actitude e cooperación co médico tratante.
Como facer un diagnóstico
Como tratar adecuadamente a prostatite, así como os resultados do tratamento, dependen dun diagnóstico preciso. É imposible facer un diagnóstico de prostatite sen estudos instrumentais. O feito é que os seus síntomas e manifestacións son similares aos doutras enfermidades da glándula prostática e do tracto urinario. Nalgúns casos, é necesario realizar un diagnóstico diferencial mesmo con enfermidades da columna vertebral.
Medidas de diagnóstico
- Tomar anamnese nunha consulta cun urólogo,
- exame dixital rectal,
- Ensaios de laboratorio,
- ecografía transrectal da próstata,
- estudos urodinámicos,
- determinación de PSA,
- uretroscopia,
- cistoscopia,
- Biopsia de próstata.
A lista de estudos é bastante grande, pero non sempre é necesario realizar un conxunto completo.
Como se examina o paciente?
Normalmente, os homes que acuden a un urólogo están máis interesados en como curar rapidamente a prostatite. Depende das súas razóns e dos desexos do propio paciente. Na primeira cita cun especialista, recóllese unha historia clínica detallada e, a continuación, é necesario realizar un exame rectal dixital. Permitirá determinar a dor na zona da próstata, o seu tamaño e o inchazo. A continuación, prescríbense TRUS (ecografía transrectal) e probas de laboratorio. Só despois dun conxunto de procedementos un especialista pode entender como curar a prostatite nun caso particular.
Que dá TRUS?
- Revela as dimensións exactas da glándula prostática e as súas seccións individuais,
- Permite examinar e avaliar en detalle o estado dos tecidos brandos e das vesículas seminais.
Que probas hai que facer
- Probas xerais de sangue e orina,
- cultivo bacteriolóxico de orina,
- Frotis uretral
- Secreción prostática.
Se é necesario, prescríbense outros tipos de estudos. A determinación da urodinámica é necesaria en caso de trastornos pronunciados da micción para avaliar as funcións da vexiga. Se se sospeita adenoma de próstata ou desenvolvemento de tumores, realízase unha análise de sangue para o marcador tumoral PSA (antíxeno específico da próstata) e unha biopsia do tecido da glándula para o exame histolóxico.
Tratamento da prostatite
A medicina moderna ofrece moitas oportunidades para xestionar a prostatite. O tratamento máis eficaz da prostatite nos homes baséase nun enfoque integrado, que inclúe varios métodos. Os métodos específicos de tratamento da prostatite dependen do estadio, o momento da enfermidade, o grao da súa prevalencia e a gravidade dos síntomas, así como das características individuais do corpo en cada caso específico. Como regra xeral, todo o tratamento realízase de forma ambulatoria por un urólogo. En casos raros, se hai complicacións perigosas, o paciente é hospitalizado.
Métodos de tratamento
- Medicamentos,
- Masaxes,
- ximnasia terapéutica,
- Cirurxía,
- Métodos minimamente invasivos de destrución de tecidos inflamados e dilatación da uretra.
Tratamento farmacolóxico
A primeira pregunta que xorde despois do exame é como tratar a prostatite nos homes. En primeiro lugar, recorren á terapia farmacolóxica. Prescríbese segundo as causas da prostatite e os síntomas existentes.
Medicamentos para o tratamento da prostatite:
- axentes antibacterianos (para prostatite bacteriana),
- Medicamentos antivirais (para a forma viral),
- fármacos antiinflamatorios non esteroides,
- bloqueadores alfa,
- analxésicos,
- descongestionantes,
- Antipirético.
Moitos medicamentos para o tratamento da inflamación da próstata prescríbense en forma de supositorios. Este formulario permítelle obter un efecto máis rápido. En ningún caso debe prescribir medicamentos vostede mesmo, porque cada medicamento ten contraindicacións e efectos secundarios que só un especialista pode ter en conta.
Masaxe
Este método de tratamento da prostatite úsase como un método adicional cando se usa a terapia farmacolóxica. Proporciona un tratamento máis rápido da prostatite e resultados moito mellores. Utilízanse métodos de masaxe interna e externa.
A forma principal e máis eficaz de masaxe a próstata é a estimulación rectal dixital. O especialista que realiza a masaxe introduce un dedo no recto do paciente, sente a glándula prostática e realiza movementos de masaxe.
Beneficios da masaxe:
- Mellora do abastecemento de sangue,
- Estimulación da glándula,
- Eliminación de secrecións estancadas.
Grazas á masaxe da próstata, o efecto dos medicamentos realízase e a recuperación ocorre moito máis rápido.
A masaxe externa non implica a penetración no corpo; Os movementos de masaxe realízanse a través da pel do perineo. Este procedemento é unha boa prevención da prostatite nos homes, pero a súa eficacia non é suficiente para tratar a enfermidade.
Ximnasia terapéutica
Como se pode tratar a prostatite con exercicios terapéuticos? Ao realizar exercicios, hai un influxo de sangue arterial á glándula prostática e unha mellora na saída de sangue venoso, é dicir, elimínase o estancamento do órgano. Por suposto, isto ocorre gradualmente co exercicio regular. O complexo, dirixido a manter a saúde dos homes, é un conxunto de exercicios sinxelos realizados en posicións deitadas, sentadas ou de pé. Un dos exercicios máis sinxelos e efectivos é a tensión e relaxación periódica dos músculos do ano. Pódese realizar en calquera momento, case en calquera lugar, mesmo no traballo, porque é completamente invisible para os demais. Este exercicio é unha excelente prevención da prostatite nos homes; permítelle manter un bo ton muscular do perineo e unha circulación sanguínea activa.
Métodos minimamente invasivos para corrixir problemas de próstata
A medicina moderna ofrece métodos minimamente invasivos para tratar a prostatite nos homes, que foron desenvolvidos recentemente. Utilízanse nos casos en que un conxunto de medidas de terapia conservadora non resolve o problema. Tales métodos están indicados nos casos en que é necesario garantir a saída de orina e reducir a inflamación.
Técnicas recomendadas:
- A terapia transuretal con microondas axuda a reducir o tamaño da próstata aplicando alta temperatura.
- O tratamento con ultrasóns da glándula prostática axuda a aliviar a inflamación.
- Os métodos con láser permiten coagular os tecidos, o que leva á súa renovación e fortalecemento da inmunidade local.
- A criodestrución é un método para eliminar áreas de tecido inflamado a baixas temperaturas.
- A dilatación uretral con balón é unha dilatación mecánica da uretra mediante un globo inflable especial, que se introduce mediante cateterismo.
- O stent uretral pódese usar só ou xunto coa dilatación con balón. A uretra dilátase mediante un stent.
Tratamento cirúrxico
O método radical de tratar a prostatite é a cirurxía. Hoxe úsase moi raramente, só en casos difíciles cando outros métodos non dan resultados. A esencia da operación é a resección da glándula prostática, o que leva a unha redución da presión sobre a uretra, unha mellora da urodinámica e un alivio dos síntomas da inflamación.
A operación pódese realizar de forma aberta ou transureticamente, é dicir, a través da uretra.
Os homes que padecen esta enfermidade están interesados en saber se é posible curar a prostatite e esquecelo para sempre. Mentres non haxa grandes cambios de cicatriz no tecido da glándula, é posible unha cura completa. O máis importante para acadar o éxito no tratamento da prostatite é unha visita oportuna a un urólogo. En canto aparecen problemas coa micción, cómpre acudir a un centro médico, someterse a un exame e, se é necesario, recibir o tratamento prescrito por un médico. Para evitar a cuestión de como recuperarse da prostatite, paga a pena participar na súa prevención: levar un estilo de vida activo, comer ben, non abusar do alcohol e estar atento a todo o que se refire á preservación da saúde dos homes.